Wesprzyj nasze działania
X

Programy lekowe

Program lekowy to świadczenie gwarantowane, zapewniające zastosowanie innowacyjne, kosztowne substancje czynne, które nie są finansowane w ramach innych świadczeń gwarantowanych. Leczenie jest prowadzone w wybranych jednostkach chorobowych, bezpłatne i obejmuje ściśle zdefiniowaną grupę pacjentów.

X

Home :   Diagnoza i leczenie :   Programy lekowe

Programy lekowe

ikona_Programy lekowe
    Spis treści

      Założenia programu lekowego

      PODNIESIENIE STANDARDÓW LECZENIA – celem programu lekowego jest podniesienie standardów leczenia pacjentów z konkretnymi jednostkami chorobowymi.

      DOSTĘP DO NOWOCZENYCH TERAPII – w programie wykorzystywane są nowoczesne i wysokokosztowe terapie niedostępne w danej chwili w ramach świadczeń gwarantowanych.

      BEZPŁATNE LECZENIE – udział w programie lekowym gwarantuje bezpłatne leczenie.

      DO PROGRAMU KWALIFIKUJE LEKARZ – decyzję o kwalifikacji chorego do programu lekowego podejmuje – w oparciu o szczegółowe kryteria – lekarz placówki posiadającej kontrakt w tym zakresie z Narodowym Funduszem Zdrowia.

      Treść każdego programu lekowego jest publikowana na stronie www.gov.pl/ ( jako załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych).

      Szczegóły programu lekowego

      Program zawiera:

      • kryteria kwalifikacji pacjenta do leczenia;
      • kryteria wyłączenia z programu;
      • schemat dawkowania leków;
      • sposób podawania leków;
      • wykaz badań diagnostycznych wykonywanych przy kwalifikacji pacjenta do programu oraz koniecznych do monitorowania leczenia.

      Świadczenia wchodzące w zakres programów lekowych są wykonywane w trybie:

      • ambulatoryjnym,
      • jednodniowym – wyłącznie w przypadku, gdy cel terapii nie może być osiągnięty przez leczenie prowadzone w trybie ambulatoryjnym,
      • hospitalizacji – wyłącznie w przypadku, gdy cel terapii nie może być osiągnięty przez leczenie prowadzone w trybie jednodniowym lub w trybie ambulatoryjnym

      i obejmują:

      • kwalifikację do leczenia,
      • diagnostykę,
      • leczenie.

      Placówki realizujące programy lekowe

      Informacje o placówkach realizujących program w poszczególnych województwach znajdują się na stronie informacyjnej Narodowego Funduszu Zdrowia gsl.nfz.gov.pl lub są udzielane przez pracowników poszczególnych oddziałów wojewódzkich NFZ.

      Programy lekowe w onkologii i hematologii dziecięcej

      Coraz częściej powstają programy lekowe dla dzieci z chorobą onkologiczna czy hematologiczną, które zapewniają bezpłatny dostęp do nowoczesnego leczenia zarówno choroby podstawowej, jak i powikłań powstałych w jej wyniku. Oto wybrane z nich:

      OSTRA BIAŁACZKA LIMFOBLASTYCZNA (ALL)

      • LEK: blinatumomab, Tisagenlecleucel
      • PROGRAM LEKOWY: Leczenie chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną (ICD-10 C91.0) – zobacz program B.65

      NEUROBLASTOMA – Nerwiak zarodkowy współczulny

      • LEK: dinutuksymab beta (innowacyjna immunoterapia przeciwciałami anty-GD2)
      • PROGRAM LEKOWY: Leczenie dinutuksymabem beta pacjentów z nerwiakiem zarodkowym współczulnym (ICD-10 C47) (B.110) – zobacz program B.110

      HEMOFILIA I POKREWNE SKAZY KRWOTOCZNE

      Narodowy Program Leczenia Chorych na Hemofilię i Pokrewne Skazy Krwotoczne na lata 2024 – 2028 – zobacz program

      • LEKI: czynnik VIII osoczopochodny, czynnik VIII rekombinowany, czynnik VIII rekombinowany o przedłużonym działaniu, czynnik IX osoczopochodny, czynnik IX rekombinowany, czynnik IX rekombinowany o przedłużonym działaniu, efanezoktokog alfa, emicizumab.
      • PROGRAM LEKOWY: Zapobieganie krwawieniom u dzieci z hemofilią A i B (ICD-10: D66, D67) – program_lekowy B.15. 

      NEUROFIBROMATOZA TYPU 1 (NF1)

      • LEK: selumetynib
      • PROGRAM LEKOWY: Leczenie chorych z nerwiakowłókniakami splotowatymi w przebiegu neurofibromatozy typu 1 (NF1) (ICD-10: Q85.0) – zobacz program B.155   

      ZAPOBIEGANIE REAKTYWACJI WIRUSA CMV PO HSCT

      • LEK: letermowir
      • PROGRAM LEKOWY: Zapobieganie reaktywacji cytomegalowirusa (CMV) i rozwojowi choroby u seropozytywnych względem CMV, którzy byli poddani zabiegowi przeszczepienia allogenicznych krwiotwórczych komórek macierzystych – zobacz program B.132  

      NIEDOBORY ODPORNOŚCI

      • LEK: immunoglobuliny
      • PROGRAM LEKOWY: Leczenie pierwotnych niedoborów odporności u dzieci (ICD-10 D80, w tym: D80.0, D80.1, D80.3, D80.4, D80.5, D80.6, D80.8, D80.9; D81 w całości; D82, w tym: D82.0, D82.1, D82.3, D82.8, D82.9; D83, w tym: D83.0, D83.1, D83.3, D83.8, D83.9; D89) – zobacz program B.17  

      Wyszukiwarka programów lekowych

      Na stronie analizy.mz.gov.pl można znaleźć dane dotyczące programów lekowych realizowanych w latach 2016-2022 (część z nich jest kontynuowana w kolejnych latach), w szczególności na temat:

      • liczby pacjentów oraz świadczeniodawców,
      • liczby świadczeń wchodzących w zakres programów lekowych w podziale na tryby realizacji oraz ich udziałów procentowych,
      • kosztów realizacji programów lekowych w podziale na koszty sprawozdane przez świadczeniodawców i rozliczone przez płatnika,
      • substancji czynnych refundowanych w ramach programów lekowych,
      • świadczeniodawców realizujących programy lekowe,
      • dostępności do świadczeń w poszczególnych województwach.

      Źródło:
      www.gov.pl/web/zdrowie/programy-lekowe
      analizy.mz.gov.pl

      Facebook
      YouTube
      LinkedIn